春節(jié)期間播出的《舌尖上的中國(guó)3》，因“藥食同源”“藥膳”“食療”，一經(jīng)播出就引發(fā)爭(zhēng)議，有觀眾認(rèn)為，里面所提到的煲湯養(yǎng)生并非人人適用；草藥入菜也絕非“缺啥補(bǔ)啥”那么簡(jiǎn)單，隨意食補(bǔ)可能適得其反。

　　藥膳是藥和食品的結(jié)合

　　《舌尖上的中國(guó)3》熱播后，就“藥膳究竟是滋補(bǔ)良方還是偽科學(xué)”這一話題，引得各方在網(wǎng)上吐槽。“這個(gè)命題就是偽科學(xué)。”北京世紀(jì)壇醫(yī)院中醫(yī)科主任馮興中指出，首先要科學(xué)認(rèn)識(shí)藥食同源。

　　馮興中解釋說(shuō)，中藥與食物是同時(shí)起源的。許多食物即藥物，它們之間并無(wú)絕對(duì)的分界線。用來(lái)治病的就稱(chēng)為藥物，但單純只作飲食之用，則稱(chēng)為食物。中國(guó)古代的“食療”觀念，源于和中藥一樣的四氣、五味、歸經(jīng)、升降，也就是說(shuō)，食物可以分出寒、熱、溫、涼，同時(shí)，食物的酸、苦、甘、 辛、咸等味道可以對(duì)應(yīng)人體的不同器官。同時(shí)，食物是有“偏性”的，所以需要搭配。另外，古人根據(jù)觀察到的一些現(xiàn)象來(lái)給食物分“寒熱”，夏天成熟的櫻桃是“熱”的，秋冬成熟的梨是“寒”的，鴨子吃各種水生物，所以其肉屬寒性，而羊肉則是溫?zé)岬?，但是山羊和綿羊的“屬性”又不同。

　　藥膳屬于一種功能食品，而且是飲食文化中最高級(jí)、最講究的一支，其本身在養(yǎng)生保健預(yù)防治療領(lǐng)域里的作用發(fā)揮不容否認(rèn)。但是，馮興中指出，藥膳源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，但需要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下根據(jù)因人、因時(shí)、因地的“三因”原則使用。人屬于自然一部分，隨著四季的更替，人的機(jī)體也會(huì)發(fā)生變化。因此，在進(jìn)食藥膳時(shí)，有顯性疾病的要預(yù)先申明，根據(jù)身體需要進(jìn)行選擇。另外，“每個(gè)人的體質(zhì)不同，進(jìn)補(bǔ)也應(yīng)該有差異，因此進(jìn)食藥膳時(shí)不宜人多，一兩個(gè)人進(jìn)食最好。”在馮興中看來(lái)，一群人都吃同樣一鍋?zhàn)萄a(bǔ)湯，就失去了藥膳的意義。絕不能盲目進(jìn)補(bǔ)。否則，不僅無(wú)效，反而危害健康。

　　痛風(fēng)患者不宜喝雞湯

　　在《舌尖上的中國(guó)3》第三季第四集中，著重介紹了一道具有滋補(bǔ)養(yǎng)顏效果名為“花膠燉雞湯”的湯品，特別提到了“爸媽喝也很好”。在制作過(guò)程中，還特別將雞腿去皮、去脂肪，以及燉煮不超過(guò)3小時(shí)的方式來(lái)降低嘌呤。

　　然而，湖北省中醫(yī)院腎病專(zhuān)科主任金勁松教授卻明確表示：痛風(fēng)患者應(yīng)盡量忌高嘌呤食物（雞湯就屬此列），不僅是雞湯，排骨湯、羊肉湯、火鍋湯等肉湯中嘌呤含量都很高，且煮的時(shí)間越長(zhǎng)，嘌呤溶解于湯中越多，即便煮的時(shí)間較短，相對(duì)而言嘌呤含量還是高的。“就連吃肉，也是要在長(zhǎng)期服藥、病情穩(wěn)定的前提下，痛風(fēng)患者才能適當(dāng)進(jìn)食。”

　　金勁松解釋說(shuō)，痛風(fēng)是慢性嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的疾病，可能累及關(guān)節(jié)、腎臟，并伴發(fā)高脂血癥、肥胖、高血壓病、心血管病……。而嘌呤是親水性物質(zhì)，特別容易溶于水中，再加上嘌呤在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后會(huì)產(chǎn)生過(guò)多尿酸，可導(dǎo)致痛風(fēng)舊病復(fù)發(fā)或加重病情。

　　“南方人喜歡煲湯，這是經(jīng)過(guò)生活檢驗(yàn)的，也比較適合他們的體質(zhì)。但要注意，不是所有的藥材都可以用來(lái)煲湯；有些藥材可以用來(lái)煲湯，但不一定適合每個(gè)人的體質(zhì)；即使藥物適合個(gè)人體質(zhì)，也不能盲目加入，因?yàn)橹兴幹v究配伍。”馮興中表示，吃得不得法，不僅不利于健康，反而會(huì)適得其反。

　　藥膳有風(fēng)險(xiǎn)食療需謹(jǐn)慎

　　其實(shí)，全國(guó)各地都有使用藥膳的習(xí)慣，人們都希望通過(guò)合理的飲食來(lái)強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病。藥膳對(duì)肌體的良好調(diào)節(jié)作用不可否認(rèn)，但前提是要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，了解自己的體質(zhì)，清楚藥材的性質(zhì)，最關(guān)鍵的是要用對(duì)藥膳。需要再三強(qiáng)調(diào)的是，藥膳并不是老少皆宜的滋補(bǔ)法寶，中藥也并非完全“無(wú)毒副作用”，藥食同源有療效也有風(fēng)險(xiǎn)，必須科學(xué)認(rèn)識(shí)。

　　馮興中表示，要避免對(duì)藥膳作用的過(guò)分吹噓夸大，食療不能取代藥物治療。公眾普遍存在著盲目進(jìn)補(bǔ)、濫用藥物食品、不懂得藥物配伍等共性問(wèn)題，易造成因養(yǎng)生而惹病的不良后果。2015年，浙江東陽(yáng)一男子連續(xù)一個(gè)月每天服用何首烏導(dǎo)致肝功能?chē)?yán)重受損。

　　馮興中再三提醒，切不可對(duì)藥膳期望過(guò)高，有病一定要去醫(yī)院，切忌自己亂添加藥材。希望靠食療來(lái)治病的群眾，最好別抱這種想法。

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